Batu ginjal yang berukuran besar atau terletak di posisi sulit sering kali tidak dapat diatasi dengan terapi konvensional seperti obat-obatan atau gelombang kejut. Di Urology Expert, kami menawarkan solusi efektif melalui Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL), teknik minimal invasif yang memungkinkan pengangkatan batu ginjal secara menyeluruh dengan risiko lebih rendah. Memahami prosedur ini penting bagi pasien agar dapat memilih metode pengobatan yang paling sesuai dengan kondisinya. Konsultasikan dengan dokter spesialis kami untuk mendapatkan perawatan terbaik!
Apa Itu Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL)?

Percutaneous nephrolithotomy atau PCNL adalah prosedur bedah minimal invasif yang digunakan untuk mengangkat batu ginjal dengan ukuran besar yang tidak bisa diatasi dengan terapi konvensional seperti obat-obatan atau shock wave lithotripsy (ESWL). PCNL dilakukan melalui sayatan kecil di daerah pinggang sehingga mengurangi risiko komplikasi dibandingkan operasi terbuka. Prosedur ini direkomendasikan bagi pasien dengan batu ginjal yang:
- Tidak berhasil diatasi dengan terapi ESWL atau ureteroskopi (RIRS).
- Berukuran lebih dari 2 cm.
- Menghambat lebih dari satu cabang sistem pengumpulan urin di ginjal (staghorn stone).
- Berlokasi di ureter dan tidak dapat dikeluarkan dengan metode lain.
Prosedur PCNL: Langkah-Langkah Pelaksanaannya
Tindakan percutaneous nephrolithotomy dilakukan di bawah anestesi umum dengan langkah-langkah berikut:
- Pasien dibaringkan dalam prone position (posisi tengkurap).
- Dokter spesialis urologi melakukan pemeriksaan cystoscopy untuk memasukkan zat pewarna atau karbon dioksida ke ginjal guna memetakan lokasi batu ginjal.
- Sebuah jarum kecil dimasukkan langsung ke ginjal melalui sayatan di pinggang dengan panduan sinar-X.
- Jalur jarum diperbesar menggunakan instrumen berupa selang berkamera (nefroskop).
- Batu ginjal dihancurkan menggunakan alat khusus seperti laser atau gelombang ultrasonik.
- Fragmen batu ginjal dikeluarkan melalui tabung yang telah dimasukkan langsung ke ginjal.
- Setelah prosedur, dokter mungkin memasang selang nefrostomi atau stent ureteral untuk memastikan aliran urin tetap lancar.
Baca Juga : Waspada Penyebab Batu Ginjal, Gejala, dan Cara Pengobatannya
Persiapan Sebelum PCNL
Sebelum menjalani operasi PCNL, pasien perlu memperhatikan beberapa hal:
- Menghentikan konsumsi obat pengencer darah seperti aspirin, ibuprofen, atau vitamin E setidaknya 7-10 hari sebelum operasi untuk mengurangi risiko perdarahan.
- Memastikan tidak ada infeksi saluran kemih sebelum prosedur. Jika mengalami gejala infeksi seperti rasa sakit saat buang air kecil atau demam, segera konsultasikan dengan dokter urologi.
Keunggulan PCNL Dibandingkan Metode Lain
PCNL memiliki beberapa keunggulan dibandingkan metode pengangkatan batu ginjal lainnya:
- Lebih hemat biaya karena mengurangi kebutuhan prosedur tambahan dan rawat inap yang lebih lama.
- Minimal invasif dengan insisi kecil: Mengurangi rasa sakit pasca operasi dan risiko komplikasi.
- Tingkat keberhasilan tinggi: Efektivitas mencapai 97% dalam mengatasi batu ginjal berukuran besar.
- Pemulihan lebih cepat: Pasien biasanya hanya perlu rawat inap 1-2 hari dan bisa kembali beraktivitas dalam 2-4 minggu.
- Lebih sedikit risiko perdarahan dan infeksi dibandingkan operasi terbuka.
Risiko dan Komplikasi PCNL
Meskipun PCNL menggunakan alat canggih untuk mengurangi risiko komplikasi, tetap ada kemungkinan efek samping seperti:
- Perdarahan yang memerlukan transfusi darah (2-12% kasus).
- Infeksi akibat bakteri yang tumbuh di dalam batu ginjal.
- Cedera organ sekitar, meskipun jarang terjadi, seperti cedera pada paru-paru atau usus.
- Batu tidak seluruhnya terangkat, yang memerlukan tindakan tambahan.
Pasca Operasi PCNL: Perawatan dan Pemulihan
Setelah menjalani tindakan PCNL, pasien harus memperhatikan beberapa hal untuk mempercepat pemulihan:
- Mengonsumsi cukup air untuk membantu membersihkan sisa batu.
- Menghindari aktivitas berat selama 2-4 minggu.
- Mengikuti kontrol rutin dengan dokter spesialis urologi untuk memastikan tidak ada komplikasi.
- Menggunakan obat pereda nyeri sesuai anjuran dokter.
Kesimpulan
Dengan pendekatan minimal invasif, PCNL menggunakan alat canggih untuk menghancurkan kristal ginjal secara efektif. Jika Anda mengalami nyeri parah akibat kristal ginjal berukuran besar, Urology Expert siap membantu dengan prosedur PCNL yang aman dan efektif. Jangan ragu untuk mencari solusi terbaik dan segera konsultasikan dengan dokter spesialis kami untuk mendapatkan penanganan optimal serta mengembalikan kualitas hidup Anda!
FAQ (Pertanyaan yang Sering Diajukan)
Referensi
Berikut adalah beberapa artikel ilmiah dan jurnal yang membahas metode pengobatan ini:
- Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) – Artikel ini menjelaskan prosedur Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL), sebuah metode bedah minimal invasif untuk mengangkat batu ginjal berukuran besar atau yang sulit dikeluarkan melalui metode lain. Prosedur ini dilakukan melalui sayatan kecil di punggung untuk mengakses ginjal secara langsung. Artikel ini juga membahas persiapan sebelum operasi, proses pemulihan, serta manfaat dan risikonya. [1]
- Intrarenal Surgery vs. Percutaneous Nephrolithotomy – Penelitian ini membandingkan efektivitas intrarenal surgery (IRS) dan Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) dalam menangani batu ginjal di bagian bawah ginjal yang berukuran lebih dari 2 cm. Studi ini menemukan bahwa PCNL memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dalam menghilangkan batu sepenuhnya, meskipun prosedur ini juga memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi dibandingkan dengan IRS. [2]
- Percutaneous Nephrolithotomy – Sumber ini memberikan panduan lengkap tentang PCNL, termasuk indikasi medis, teknik operasi, serta faktor-faktor yang memengaruhi pemilihan metode ini dibandingkan dengan alternatif lain seperti ureteroskopi atau ESWL. Artikel ini juga menyoroti efek samping potensial dan langkah-langkah pemulihan setelah prosedur. [3]
- Percutaneous Nephrolithotomy – Artikel ini menguraikan bagaimana PCNL digunakan untuk menangani batu ginjal yang besar atau kompleks. Dibahas pula siapa kandidat yang cocok untuk prosedur ini, bagaimana operasi dilakukan, serta perawatan pasca-operasi untuk memastikan pemulihan yang optimal. [4]
Sumber-sumber ini membahas Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) sebagai metode efektif untuk mengatasi batu ginjal besar atau kompleks. Artikel-artikel ini menjelaskan prosedur, manfaat, serta perbandingannya dengan metode lain. Selain itu, risiko dan proses pemulihan setelah operasi juga dijelaskan untuk membantu pasien memahami pilihan pengobatan terbaik.
Referensi:
[1] https://urology.ufl.edu/patient-care/stone-disease/procedures/percutaneous-nephrolithotomy-pcnl/
[2] https://www.scielo.br/j/ibju/a/p7VQThVJ9Nt8tmTpYksS79k
[3] https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17349-percutaneous-nephrolithotomy
[4] https://www.tgh.org/institutes-and-services/treatments/percutaneous-nephrolithotomy